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社会影响

读《医学衷中参西录》中例言收获

发布时间:2023/6/11

1.中药《神农本草经》上品养生,中品治病,下品攻病。药物气味主治详尽,诚为开天辟地之鼻祖。然后人有不能用气味推求出,皆删去不载,恒深为惋惜。如桂枝治上气吐吸;山茱萸治寒热往来;白芍利小便等。
2.经典《黄帝内经》精研有得,能开无限法门,然而没有得到后世的重视。
3.治疗方法古人成方,加减,附录西药试药有实效者。
4.西方医学解剖虽精,仍有未能剖验之处。人之脏腑有气、有血、有功用,有性情。西人详于论血,略于论气,能明脏腑功能,未识脏腑性情。此书多为西人未发明,即汉晋以来名医多未发明。
5.西人喜用猛烈之品,吾中华服之恒于脏腑有不宜,西人多食肉,吾人多谷食。此书用化学之理,然用西药之时,亦选用和平不猛烈之品。
6煎法古人用药煎一大剂,分三次服下,病愈不必尽剂。此法今人不讲究了,例如银翘散治发热,势如救火,火势稍减,若不连泼之,则火势复炽,前功尽弃。
大青龙汤发汗,一剂即止,不可过服。
7.煎法富贵之家多不用次煎,不知次煎原不可废,次煎药性更加柔和。治阴虚劳热专用次煎。次煎味淡能养脾阴。
8.纠正炮制薏米,芡实,山药,粳米入汤剂应该生用,炒用就没有汁浆了,反倒不能留恋胃肠。
9.人参的品种
10.纠正炮制黄芪入汤剂生用,切记不能用于阳强阴虚汗出。
11. 纠正炮制服法石膏微寒,性情纯良,然世人误认为大寒而煅用,辛散之性变为收敛。若热盛,可重用三四两,将药煎汤数蛊,分三四次温饮,使石膏药力在上焦,而寒凉不侵下焦致滑泻也。温服和分次服,不是凉服顿服。丹砂无毒,煅之有毒,煅石膏作石灰,其燥烈之性顿发,以水沃之其热如火。
12.纠正剂量细辛不过钱,不可废。凡味辛兼能麻口的药,花椒,天雄,生半夏等,都有此弊。麻口即能麻肺,肺麻则呼吸即停。
13.纠正炮制半夏降逆止呕之主药,现在大多用白矾炮制,白矾味令人呕吐,用前需要洗干净。如果不用降逆,只利痰清半夏不洗也可以。
14.纠正炮制龙骨牡蛎专用收涩可煅用,若用于潜阳补阴,既收敛又开通之性的,皆不可煅。
15.注意药用部位山萸肉之核能使小便不利,要选干净的去核萸肉。固脱要选极酸的萸肉。
16.注意煎服方法肉桂气味俱厚,最忌久煎,整块入药。
17.乳香、没药最宜生用。
18.注意药用部位威灵仙、柴胡诸药,应该是用的根,但是药坊恒杂以茎叶。细辛之叶不如根椿皮根和桑白皮用的是根上的白皮。樗根白皮固涩下焦,而带皮的枝又能通大便,枝和根性之相异,用之要注意。
19.纠正炮制赭石轧细用,不宜煅,煅后醋淬,即能伤肺。
20.纠正炮制药有非制过不可服者,若半夏、附子、杏仁诸有毒之药皆是也。
21.纠正服药时间病在下者食前服,病在上者食后服。我理解,补药饭前服,外感药饭后服。
22.纠正煎煮方法汤剂不可煎得药汁太少,少则药汁多半含于渣中。补阴药宜汁多量小频服。若将水煎干,不要添水重煎,弃之误服。
23.纠正煎煮方法煎时易沸之药,医生应提前告知患者。如知母容易煎透,可先煎他药,再加入此药,数沸汤成。大凡煎药,沸腾以后,开盖,拿筷子搅一下,敞盖煎药。遇到危急的病,古代医生大多亲自监督。