温病兼泄泻

　　王竹荪年四十九岁，得温病兼泄泻。
　　病因
　　丙寅仲春，避乱来津。其人素吸鸦片，立志蠲除，因致身弱。于仲夏晚间乘凉稍过，遂得温病，且兼泄泻。
　　证候
　　表里俱壮热，舌苔边黄、中黑，甚干，精神昏愦，时作谵语，小便短涩，大便一日夜四五次，带有黏滞，其臭异常，且含有灼热之气。其脉左右皆洪长，重诊欠实，至数略数，两呼吸间可九至。
　　诊断
　　此纯系温病之热，阳明与少阳合病也。为其病在阳明，故脉象洪长;为其兼入少阳，故小便短少，至水归大便而滑泻;为其身形素弱，故脉中虽挟有外感之实热，而仍重按不实也。当泻热兼补其正，又大剂徐徐服之，方与滑泻无碍也。
　　处方
　　生石膏细末三两　生山药一两　大生地一两半　生杭芍八钱　甘草三钱　野台参五钱
　　煎汤三大盅，徐徐温饮下。一次只饮一大口，时为早六点钟，限至晚八点钟服完。此方即白虎加人参汤，以生山药代粳米，以生地代知母，而又加白芍也。以白虎汤清阳明之热，为其脉不实故加人参;为其滑泻故以生山药代粳米，生地代知母;为其少阳之府有热，致小便不利而滑泻，所以又加白芍以清少阳之热，即以利小便也。
　　效果
　　所备之药，如法服完。翌晨精神顿爽，大热已退，滑泻亦见愈，脉象已近平和。因泻仍不止，又为疏方用生山药一两，滑石一两，生杭芍五钱，玄参五钱，甘草三钱(此即拙拟之滋阴清燥汤加玄参也)。一剂泻止，脉静身凉，脱然全愈。